logo
ЭксплЗд и Соор ПОТ РО-14000-004-98

Акт приемки в эксплуатацию приемочной комиссией законченного капитальным ремонтом объекта

_______________________________________________________________________________

(наименование объекта)

гор. ___________________

место нахождения "_____" ____________________ 19 г.

Приемочная комиссия, назначенная ________________________________________________

_______________________________________________________________________________

(наименование органа, назначившего приемочную комиссию)

приказом от "____" __________ 19 г. N _________ в составе:

председателя ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, занимаемая должность)

членов комиссии ________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, занимаемая должность)

_______________________________________________________________________________

представителей привлеченных организаций _________________________________________

_______________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, занимаемая должность)

_______________________________________________________________________________

(наименование привлеченной организации)

_______________________________________________________________________________

составили настоящий акт о нижеследующем:

1. Капитальный ремонт ___________________________________________________________

(наименование здания, сооружения)

осуществлялся генеральным подрядчиком (или хозспособом)

_______________________________________________________________________________

(наименование генерального подрядчика)

выполнившим __________________________________________________________________

(наименование работ)

и его субподрядными организациями _______________________________________________

_______________________________________________________________________________

(наименование субподрядных организаций и выполненные ими специальные работы)

2. Приемочной комиссии предъявлена следующая документация:

_______________________________________________________________________________

(перечислить все предъявленные документы и материалы или перечислить их в приложениях к настоящему акту)

3. Капитальный ремонт был осуществлен в сроки:

начало работ _________________________________________________________

(год и месяц)

окончание работ ______________________________________________________

(год и месяц)

при продолжительности ремонта в соответствии с утвержденными нормами ______________

_______________________________________________________________________________

(указать продолжительность)

На основании рассмотрения представленной документации и осмотра предъявленных к приемке в эксплуатацию объектов в натуре, выборочной проверки конструкций и узлов, а также дополнительных испытаний

_______________________________________________________________________________

(наименование конструкций и дополнительных испытаний)

Приемочная комиссия устанавливает следующее:

1. Проектно-сметная документация на капитальный ремонт

_______________________________________________________________________________

(наименование объекта)

разработана ____________________________________________________________________

(наименование генерального проектировщика и других

_______________________________________________________________________________

проектных организаций, принимавших участие в разработке проекта)

и утверждена ___________________________________________________________________

(наименование органа, утвердившего проектно-сметную

документацию, дата утверждения)

2. Капитальный ремонт произведен на основании:

_______________________________________________________________________________

(указать дату и № решения)

3. По охране труда и технике безопасности выполнены ________________________________

_______________________________________________________________________________

(дать характеристику проведенных мероприятий и работ, выполненных в целях обеспечения охраны труда и безопасного ведения работ на сдаваемом в эксплуатацию объекте)

4. Выполнены противопожарные мероприятия _______________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

(дать характеристику по проведенным противопожарным мероприятиям)

5. Выполнены мероприятия, обеспечивающие очистку и обезвреживание сточных вод, а также мероприятия, обеспечивающие очистку выбросов в атмосферу _______________________

_______________________________________________________________________________

(дать характеристику проведенных по этому вопросу

_______________________________________________________________________________

мероприятий)

6. Ремонтные работы по __________________________________________________________

(наименование объекта)

выполнены с оценкой ____________________________________________________________

(дать оценку качества работ по отдельным зданиям,

_______________________________________________________________________________

сооружениям, качества смонтированного оборудования, а также качества

_______________________________________________________________________________

проектно-сметной документации)

и по объекту в целом: ____________________________________________________________

(отлично, хорошо, удовлетворительно)

7. В процессе капитального ремонта имели место следующие отступления от утвержденного проекта, рабочих чертежей, строительных норм и правил, в том числе и отступления от норм продолжительности ремонта _________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

(перечислить выявленные отступления, указать, по какой причине эти

_______________________________________________________________________________

отступления произошли, кем и когда санкционированы, дать решение

_______________________________________________________________________________

приемочной комиссии по этому вопросу)

8. Имеющиеся недоделки согласно приложению № ___________________________________

_______________________________________________________________________________

(дать полный перечень недоделок, их сметную стоимость и сроки устранения недоделок, а также наименование организаций, обязанных выполнить работы по устранению этих недоделок)

не препятствуют нормальной эксплуатации __________________________________________

_______________________________________________________________________________

(наименование объекта)

9. Полная сметная стоимость капитального ремонта по утвержденной сметной документации __________________________________________ млн.руб.

фактические затраты ______________________________ млн.руб.